Enfermedad Cerebral Extracraniana
El derrame cerebral, stroke, o infarto cerebral es la segunda causa de muerte en paises occidentalizados , y corre de mano a mano con neoplasias y muertes por accidentes de tránsito. 80% de los mismos son de naturaleza isquémica o sea hay un déficit de aporte de sangre y oxígeno al territorio cerebral, el cual es muy endeble a la carencia del mismo soportado tan solamente de 2 a 3 minutos la ausencia de la sangre vital para su funcionamiento.
La fuente mayoritaria originaria de tales eventos isquémicos son las arterias carótidas internas, las cuales por un fenómeno progresivo de ateroesclerosis que es el estrechamiento patológico de la luz arterial , disminuyen su aporte de oxigeno al territorio cerebral manifestándose con ataques isquémicos transitorios que no son mas que micro o prederrames que anticipan un ataque isquémico potencialmente fatal .
Recordemos que la patología arterial carotídea no aparece en la sintomatología médica como dolor propiamente dicho a nivel cervical, o como sintomas inflamatorios , señales equívocos muchas veces atribuidos a la patología ateroesclerótica , los resultados de dicha estrechez son siempre neurológicos y casi siempre sin anticipar sus manifestaciones.
La cirugia ya sea una endarterectomía que es la limpieza de los depósitos de gordura, células muertas, calcio, detritus, plaquetas a nivel de la bifurcación carotídea está presente en la literatura quirúrgica desde el siglo pasado probando ser padrón oro por décadas, sin embargo no está lejos de complicaciones inherentes al propio procedimiento ( infarto agudo de miocardio, lesión neurológica del nervio hipogloso, hematoma de la herida quirúrgica , oclusión aguda y embolia distal por debris y una incompleta fijación del extremo distal de la placa ) . La angioplastia carotídea ya establecida por la FDA como alternativa quirúrgica minimamente invasiva utilizable en pacientes seleccionados que presenten un riesgo quirúrgico para cirugía abierta muy alto, reoperaciones , cuello hostil, radiación cervical , neoplasias laringeas, es ya una opción segura en manos experientes para el tratamiento de una isquemia cerebral extracraniana, La cirugía NO ES CURATIVA en este caso, mas bien PREVIENE .....Consulte a su especialista
